SOCIEDAD DE PEDIATRIA DE QUINTANA ROO, A.C.
SECCION: ARTICULOS MEDICOS

FIEBRE EN EL NIÑO

La Fiebre es quizá uno de los problemas que con mayor frecuencia motiva a los padres a acudir al Pediatra. El aumento de la temperatura es un signo de alerta, NO DE ALARMA, de que probablemente se esté iniciando un proceso infeccioso, casi siempre sin consecuencias graves y es trabajo del médico descubrir la causa.

Clínicamente son muchas las posibilidades que deben ser consideradas en un niño con fiebre, las infecciosas de origen viral por ejemplo la gripa o rotavirus son las más frecuentes, le siguen las bacterianas como la salmonelosis o las parasitarias como la amibiasis. Por último y en un bajo porcentaje se encuentran las causas inmunológicas o tumorales.

La temperatura se debe tomar con un termómetro situado en boca, recto (durante 2-3min), en axila (3-5min) y en el oído en unos pocos segundos.

Se considera fiebre cuando la temperatura rectal u ótica supera a los 38°C, la oral es igual o mayor a 37.5°C y la axilar mayor de 37°C.

Siempre que su niño tenga una elevación de la temperatura igual o mayor de 38°C usted debe hacer lo siguiente:
  1. Eliminar el exceso de ropa dejándolo con prendas ligeras.
  2. Reducir la temperatura ambiente.
  3. Aplicar compresas o toallas húmedas preferentemente
  4. Dar un baño con agua tibia (27-34°C) durante 20 minutos como mínimo para que pierda la temperatura en forma adecuada, al agua puede usted agregar una cucharada de sal de grano, esto para mantener tibia el agua por más tiempo. Nunca deberá usar hielo, o frotar con alcohol la piel.
  5. En caso de que a pesar de realizar todas estas medidas en forma adecuada su niño continuará con fiebre puede ofrecer una dosis de Paracetamol gotas (dosis: 2gotas/kg) cada 6 horas no sobrepasando 5 dosis en el día. No debe utilizar ácido acetilsalicílico ya que su uso durante el curso de algunas infecciones virales como gripa o varicela puede ocasionar una reacción delicada conocida como Sx. de Reye.
Le recomiendo llamar a su médico Pediatra si:
  1. Su niño es recién nacido ya que puede ser en este caso la única manifestación de un problema mayor.
  2. Si la fiebre persiste más de 72hrs a pesar de las medidas señaladas arriba
  3. Si la fiebre se acompaña de dificultad respiratoria, alteraciones de la conducta o de la conciencia (muy somnolientos o muy llorones), rigidez del cuello o vómitos.
  4. Si presenta crisis convulsivas o bien
  5. Si usted se encuentra muy preocupado(a)

Aproximadamente un 4% de los niños con fiebre pueden presentar crisis convulsivas, sobretodo aquellos entre 6 meses y 6 años, casi siempre tienen buen pronóstico y aunque es una situación dramática para los padres, no causa lesiones cerebrales, disminución de la inteligencia o trastornos en el aprendizaje. Sin embargo si su niño las presenta usted debe ir siempre a un servicio de Urgencias o consultar con su Pediatra.


Dra. Rosa Elena Olivares Canto
Médico Pediatra- Neonatólogo



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